
Alaa Al Nofal 박사는 사우스다코타주 수폴스에 있는 소아과 진료실에서 하루에 최대 10명의 환자를 진료합니다. 그는 그들이 태어났을 때부터 그들 중 일부를 알고 있습니다. 다른 사람들은 고등학교를 졸업한 후에도 여전히 대합니다.
“저는 이 아이들을 제1형 당뇨병, 갑상선 문제, 갑상선암, 사춘기 장애 및 부신 질환으로 치료합니다.”라고 그는 말했습니다.
Al Nofal의 전문성은 매우 중요합니다. 그는 사우스다코타와 노스다코타를 모두 포함하는 150,000평방마일 지역에서 5명의 전임 소아 내분비학자 중 한 명입니다.
미국 대부분의 시골 지역과 마찬가지로 이 지역은 의사 부족에 시달리고 있습니다.
Sioux Falls에 기반을 둔 비영리 의료 시스템인 Sanford Health의 최고 마케팅 책임자인 Cindy Morrison은 “여기에 Al Nofal 박사가 있다는 것은 매우 행운입니다. 전문 분야를 가진 사람을 잃을 여유가 없습니다.”라고 말했습니다. 주로 시골 지역 사회에서 300개의 병원과 진료소를 운영합니다.
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그러나 Sanford Health는 Al Nofal과 건강 관리 네트워크에 중요한 다른 여러 의사를 잃을 수 있습니다.

시리아 시민인 Al Nofal은 Conrad 30 비자 면제라고 하는 특별 인력 개발 프로그램을 통해 Sioux Falls에 있습니다. 다른 미국 비자를 신청하기 전에 2년 동안. Conrad 30 면제는 그가 의사가 부족한 지역에서 개업하기로 약속하는 한 최대 3년 동안 미국에 머물 수 있도록 합니다.
도널드 트럼프 대통령이 발표한 후 임시 입국 금지 시리아를 포함한 7개 이슬람교 국가의 사람들의 미국 입국을 제한하는 알 노팔은 미국에서의 자신의 미래에 대해 확신이 서지 않습니다.
알 노팔은 “우리는 국가를 보호하기 위해 더 많은 조치를 취해야 한다는 데 동의하지만 이 행정 명령은 미국 전역에서 절실히 필요한 이들 국가의 의사들에게 부정적인 영향을 미칠 것”이라고 말했다. “그들은 더 이상 미국에서 연습하기를 원하지 않을 것입니다.” 이 조치는 현재 연방 항소 법원 이후 법적 림보에 있습니다. 일시적으로 중단 금지.
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지난 15년 동안 Conrad 30 비자 면제 15,000명의 외국인 의사를 소외된 지역 사회에 보냈습니다.
Sanford Health에는 이러한 비자 면제에 대해 총 75명의 의사가 있으며 7명은 행정 명령에 나열된 국가 출신입니다. Sanford Health의 Morrison은 “Al Nofal 박사와 다른 J-1 의사를 잃는다면 시골 가정의 의료 접근에 있어 심각한 격차를 메울 수 없을 것”이라고 말했습니다.
그리고 금지는 새로운 의사의 파이프 라인에도 해를 끼칠 수 있습니다. Conrad 30 비자 면제 프로그램은 미국에서 거주를 마친 J-1 비이민 비자를 소지한 의과대학 졸업생을 대상으로 합니다.

이상 해외 의료연수생 6,000여명 J-1 비자를 통해 매년 미국 거주 프로그램에 등록합니다. 미국 의과대학 협회(American Association of Medical Colleges)에 따르면 이 훈련생 중 약 1,000명이 금지령에 걸린 국가 출신입니다. 금지령이 발효될 당시 외국에 있었던 J-1 비자 소지자는 미국 입국이 금지되었으며 금지령이 시행되는 한 학교를 시작하거나 마칠 수 없습니다.
미 국무부는 CNNMoney와의 인터뷰에서 정부가 “국익”이라면 차단된 국가 중 한 곳에서 온 사람들에게 J-1 비자를 발급할 수 있지만 의사 부족이 그러한 고려를 받을 자격이 있습니다.
Larry 박사는 “단기 행정 명령으로 인해 발생하는 스트레스와 우려는 장기적으로 영향을 미칠 수 있습니다. 주에서 훈련 프로그램을 선택하는 의사가 줄어들고 결과적으로 서비스가 부족한 농촌 지역에서 진료할 의사가 있는 의료 제공자의 적자가 확대될 수 있습니다.”라고 말했습니다. 웨스트버지니아주 헌팅턴에 있는 마샬대학교 의과대학 임상담당 부학장 다이얼.
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알 노팔은 시리아의 수도 다마스쿠스에 있는 의과대학을 다녔고 J-1 비자로 텍사스 대학교에서 레지던트 과정을 마쳤다. 그는 Mayo Clinic에서 펠로우십을 진행한 다음 J-1 면제를 신청하여 Sioux Falls에 배치되었습니다.
그의 3년 약정 19개월 후, Al Nofal은 직접적으로 치료하거나 봉사하고 있습니다. 월 평균 400명 이상의 소아과 환자에게 상담 의사.
그는 가족들이 종종 약속을 위해 몇 시간씩 운전하는 Sioux Falls의 Sanford 아동 전문 클리닉에서 대부분의 환자를 봅니다. 한 달에 한 번, 그는 약 200마일 떨어진 Aberdeen에 있는 병원에서 환자를 보기 위해 작은 비행기를 타고 날아갑니다.


Al Nofal은 오랜 시간과 사우스다코타의 혹독한 겨울을 언급하면서 “이 환경에서 의사가 되는 것은 쉬운 일이 아닙니다.”라고 말했습니다. “하지만 의사로서 저는 상황이 어떻든 사람들을 돕도록 훈련받았고 그것이 자랑스럽습니다.”
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“저는 10개월 된 아기가 있고 지금은 시리아로 갈 수 없습니다. 시리아에 있는 제 가족은 이곳에 올 수 없습니다.”라고 그는 말했습니다. “이제 우리 가족은 첫 손자를 만날 수 없습니다.”
“우리가 떠나면 아마 다시는 돌아올 수 없다는 것을 압니다.” 그가 말했다. 그는 지금 전국 어느 곳이든 여행하고 싶지 않습니다. 그는 “내가 어떻게 대우받을지 두렵다. 그는 또한 다른 주로 여행을 가더라도 공항에 들르는 것을 두려워합니다.
리비아 벵가지 출신의 Almatmed Abdelsalam은 지난 7월 센트럴 플로리다 대학교 의과대학 레지던트 과정을 마친 후 비자 면제 프로그램을 통해 조지아주 메이컨에서 가정의로 개업할 계획이었다.
모든 것이 순조롭게 진행되고 있었습니다. 병원 환자와 재향 군인을 치료하는 압델살람은 비자 면제를 신청했고 받아들여졌다. 그는 메이컨 지역의 3개 병원에 의사를 제공하는 Magna Care와 고용 계약을 체결했으며 여름 동안 자신과 아내, 어린 두 자녀를 이전할 집을 알아보기 시작했습니다.

그러나 마지막 단계가 하나 있었습니다. J-1 면제 신청서를 완전히 작성하려면 국무부와 미국 시민권 및 이민국의 최종 승인을 받아야 합니다.
그는 “행정명령이 그 과정 중간에 내려져 국무부에 대한 내 지원이 지연됐다”고 말했다.
그가 리비아 시민이기 때문에(리비아도 비자 금지 대상이 됨) 압델살람은 그 결과를 두려워합니다.
그는 “메이컨의 병원은 의사가 시급하다. 나를 고용했는데도 그들이 나를 얼마나 기다릴 수 있을지 모르겠다”고 말했다.
그는 “누구도 국가를 안전하게 유지하는 것이 필요하다고 주장할 수는 없지만 우리는 국가를 건강하게 유지해야 한다”고 말했다. “미국에서 최고의 학교에서 교육을 받은 나와 같은 의사는 자산이 아니라 책임입니다.”
CNN머니(뉴욕) 2017년 2월 10일 오후 7시 47분(동부 표준시)