코로나가 뇌에 변화를 일으킬 수 있다는 새로운 연구 결과가 나왔다

코비드-19는 바이러스에 감염되지 않은 사람들에게서 자연적으로 발생하는 것보다 더 큰 회백질 손실과 뇌 조직 손상을 유발할 수 있습니다. 새로운 연구 발견.

네이처(Nature) 저널 월요일에 발표된 이 연구는 코로나바이러스에 감염되기 전과 몇 달 후에 뇌 스캔을 받은 사람들을 대상으로 한 최초의 연구로 여겨집니다. 연구에 참여하지 않은 신경학 전문가들은 그것이 가치 있고 독특하다고 말했지만, 변화의 의미가 불분명하고 사람들이 지속적인 손상을 입거나 그 변화가 사고, 기억 또는 기타 다른 것들에 심오한 영향을 미칠 수 있다는 것을 반드시 암시하지는 않는다고 경고했습니다. 기능.

51세에서 81세 사이의 사람들을 대상으로 한 이 연구에서는 주로 후각과 관련된 뇌 영역의 수축과 조직 손상을 발견했습니다. 그 영역 중 일부는 다른 뇌 기능에도 관여한다고 연구원들은 말했습니다.

이번 연구에 참여하지 않은 Yale School of Medicine의 신경 감염 및 글로벌 신경학 책임자인 Serena Spudich 박사는 “이것은 코로나에 걸린 사람들의 전체 그룹의 뇌에서 무언가가 변화하고 있다는 꽤 설득력 있는 증거입니다.”라고 말했습니다. 공부하다.

그러나 그녀는 다음과 같이 경고했습니다. “이것이 환자에게 장기적인 임상적 영향을 미친다는 결론을 내리는 것은 무리라고 생각합니다. 우리는 대중을 놀라게 하고 그들이 ‘오, 이것은 모두가 뇌 손상을 입고 기능을 할 수 없게 될 것이라는 증거입니다’라고 생각하게 만들고 싶지 않습니다.”

이 연구에는 영국에 있는 약 50만 명의 의료 및 기타 데이터 저장소인 UK Biobank의 참가자 785명이 참여했습니다. 참가자들은 각각 대략 3년 간격으로 두 번의 뇌 스캔과 몇 가지 기본적인 인지 테스트를 받았습니다. 두 번의 스캔 사이에 401명의 참가자가 2020년 3월에서 2021년 4월 사이에 모두 코로나바이러스에 양성 반응을 보였습니다.

나머지 384명은 코로나19에 감염되지 않았고 연령, 성별, 병력, 사회경제적 지위 등의 영역에서 감염자와 유사한 특성을 보여 대조군을 구성했다.

정상적인 노화로 사람들은 매년 아주 작은 부분의 회백질을 잃습니다. 예를 들어, 기억과 관련된 영역에서 일반적인 연간 손실은 0.2%에서 0.3% 사이라고 연구원들은 말했습니다.

그러나 감염 후 평균 4개월 반에 두 번째 뇌 스캔을 받은 이 연구의 코비드 환자는 감염되지 않은 참가자보다 더 많은 손실을 입었으며 3년 동안 다양한 뇌 영역에서 0.2~2%의 추가 회백질 손실을 경험했습니다. 스캔 사이. 그들은 또한 전반적인 뇌의 부피를 더 많이 잃었고 특정 영역에서 더 많은 조직 손상을 보였습니다.

코비드의 신경학적 영향을 연구한 스푸디치 박사는 “얼마나 더 많은 것을 잃었고 얼마나 일반화됐는지에 대해 놀라움을 느낀다”고 말했다. 그녀는 “이렇게 많은 비율 변화를 볼 것이라고 예상하지 못했을 것”이라고 덧붙였다.

이 연구는 일반 인구의 대다수 코비드 환자와 마찬가지로 초기 코비드 감염에 의해 경미한 영향을 받았고 입원이 필요할 정도로 아프지 않은 사람들이 대부분을 대상으로 했기 때문에 그 효과가 특히 주목할 만합니다.

이번 연구의 주저자인 옥스퍼드 대학교 임상 신경과학부 교수인 그웨나엘 두우드(Gwenaëlle Douaud)는 연구에서 입원한 환자의 수가 15명으로 너무 적어서 결정적인 데이터를 얻을 수 없었지만 결과는 뇌 위축을 시사했다고 말했습니다. 경미한 고통을 겪는 환자보다 더 나빴다.

복잡한 작업을 수행할 때 주의력과 효율성과 관련된 인지 테스트에서도 코로나바이러스에 감염된 사람들은 감염되지 않은 사람들보다 더 큰 감소를 보였습니다. 그러나 외부 전문가들과 Douaud 박사는 인지 테스트가 기초적인 것이므로 코로나19 환자가 경험한 회백질 손실과 조직 손상이 인지 능력에 영향을 미쳤는지 여부에 대해 연구에서 말할 수 있는 것이 매우 제한적이라고 지적했습니다.

연구 중인 리버풀 대학의 신경 감염 부교수인 베네딕트 마이클 박사는 “그들 중 누구도 이러한 체적 변화를 발견한 많은 지역에서 심각한 결함이 있는지 여부를 알 만큼 충분히 철저한 인지 검사를 받지 못했다”고 말했다. 코비드의 신경정신과적 효과는 연구에 참여하지 않았다. “우리는 그것이 환자의 삶의 질이나 기능에 실제로 의미가 있는지 알지 못합니다.”

예를 들어, 가장 큰 회백질 손실은 안와전두피질과 해마주위회를 포함하여 후각과 관련된 영역에서 발생했지만 이러한 영역은 기억 및 기타 기능에도 관여합니다. 그러나 코비드 환자들은 기억력 테스트에서 감염되지 않은 참가자들보다 더 나쁜 수행을 하지 않았다고 Douaud 박사는 말했습니다. 그러나 그녀는 그들이 받은 기억력 테스트가 간단하고 기본적이라고 덧붙였습니다.

코로나 환자가 결핍을 보인 주요 인지 평가는 트레일 메이킹 테스트, 문자와 숫자를 교대로 사용하는 점 연결 유형의 운동입니다. Covid 환자는 작업을 완료하는 데 더 오래 걸렸으며, 이는 초점, 처리 속도 및 기타 기술의 약점을 암시할 수 있습니다.

Douaud 박사는 이러한 감소된 능력은 뇌 소뇌의 특정 영역에서 회백질의 손실과 관련이 있다고 말했습니다. 그러나 이 연구는 원인과 결과를 증명하지 못한다고 Spudich 박사는 말했습니다. 그는 또한 주로 균형, 조정 및 운동과 관련된 소뇌가 “당신이 생각하는 첫 번째 뇌 구조가 아닙니다”라고 말했습니다. 트레일 메이킹 테스트.

Douaud 박사는 이 연구의 중요한 한계 중 하나는 연구자들이 후각 상실 여부를 포함하여 사람들의 증상에 대한 정보를 갖고 있지 않다는 점이라고 말했습니다. 연구원들은 또한 어떤 환자가 장기간 코로나에 걸렸는지 여부를 확인할 수 없었기 때문에 그 결과가 그 장기간의 상태와 관련이 있는지 여부는 불분명합니다.

감염된 사람과 감염되지 않은 사람의 차이는 나이가 들수록 커졌습니다. 예를 들어 트레일 메이킹 테스트에서 50대와 60대 초반의 성능은 두 그룹에서 비슷했지만 그 이후에는 격차가 크게 벌어졌습니다. Douaud 박사는 “젊은 사람들이 더 빨리 회복하기 때문인지 아니면 처음부터 영향을 받지 않았기 때문인지 모르겠습니다.”라고 말했습니다. “둘 중 하나일 수도 있고 둘 다일 수도 있습니다.”

마이클 박사는 코로나19 이후 뇌안개 및 기타 인지 문제를 겪고 있는 많은 젊은 사람들에게 이번 연구 결과를 외삽할 수 없다고 경고했습니다. 그리고 회백질과 조직 손상은 감염 후 한 시점에서만 측정되기 때문에 “회복과 함께 좋아지는 일시적인 변화인지 알 수 없습니다.”라고 그는 말했습니다.

외부 전문가와 이 연구의 저자는 코로나바이러스 환자가 회백질 손실을 더 많이 경험하는 뇌 영역의 범위가 흥미로운 질문을 제기했다고 말했습니다.

Douaud 박사는 “뇌에서 한 가지 일을 하는 부분은 없습니다. “감염된 참가자의 뇌에는 냄새와 무관한 추가적인 회백질 손실이 있는 부분이 있으며, 냄새와 관련된 부분은 다른 뇌 기능에도 관여합니다.”

뇌 변화의 원인은 불분명합니다. 저자는 다음과 같은 이론을 언급했습니다. 염증, 다른 연구에서 발견된 증거및 후각 장애로 인한 “감각 박탈”.

연구에 참여하지 않은 국립 신경 장애 및 뇌졸중 연구소(National Institute of Neurological Disorders and Stroke)의 신경계 감염 부문 책임자인 Avindra Nath 박사는 뇌의 변화가 코로나바이러스 환자를 더 쉽게 만들 수 있는지 여부가 또 다른 “중요한 질문”이라고 말했습니다. 미래에 치매 또는 기타 적자에.

연구원들은 코로나바이러스가 아닌 폐렴 환자에서 동일한 뇌 변화를 발견하지 못했지만 Nath 박사는 다른 코로나바이러스나 독감 환자를 연구하여 “이 결과가 코로나19에 대해 구별되거나 더 일반화할 수 있는지 확인”할 것을 권장했습니다.

Spudich 박사는 이 연구의 가장 큰 가치는 “이 사람들의 뇌에서 어떤 일이 일어났다”는 표시일 수 있다고 말하면서 “사람들이 이 연구가 너무 모호하고 측정하기 어렵다고 느꼈을 것”이라고 덧붙였습니다.

다른 과학자들은 이제 이러한 발견을 기반으로 할 수 있다고 그녀와 다른 사람들은 말했습니다.

Michael 박사는 “중요한 연구입니다. 그들은 좋은 일을 했습니다. 이제 우리는 인지 및 정신병적 증상, 행동 및 신경학적 문제를 살펴보고 이것이 무엇을 의미하는지 알아내기 위한 연구를 해야 합니다.”라고 덧붙였습니다. 환자.”

Source link

You May Also Like