오스틴, 텍사스 — 이전에 저렴한 의료법(Affordable Care Act)을 폐지하기로 판결한 텍사스의 한 연방 판사는 목요일 대부분의 보험사가 암, 당뇨병 및 정신 건강에 대한 검진을 포함하는 예방 서비스를 보장하도록 요구하는 국가 건강법의 더 좁지만 핵심적인 부분을 기각했습니다.
반대론자들은 수백만 명의 미국인을 위한 예방 치료를 위태롭게 할 것이라고 말하는 Reed O’Connor 미국 지방법원 판사의 판결에 따라 HIV 검사를 포함한 다른 무료 서비스도 영향을 받습니다.
전문가들은 보험사들이 어떤 보장도 즉각 중단하지는 않을 것이라고 경고했습니다. Biden 행정부는 항소하고 판결 유예를 구할 것으로 예상되었습니다.
Kaiser Family Foundation의 건강 정책 부사장인 Larry Levitt는 “이것은 이전 법원 사례와 같이 ACA에 잠재적인 치명적인 타격은 아니지만 수천만 명의 사람들이 사용하는 매우 인기 있는 혜택을 제한할 것”이라고 말했습니다.
이 결정은 조지 W. 부시 전 대통령의 지명자인 오코너가 전체 보건 의료 “Obamacare”라고도 알려진 법률은 위헌이었습니다. 미국 대법원은 그 판결을 뒤집었습니다.
이번에 O’Conner는 피임과 HIV에 대한 의무적 보장에 반대하는 텍사스의 보수적 운동가와 기독교 치과 의사를 포함하는 원고 편을 들어 대부분의 보험사가 다양한 유형의 암에 대한 검진을 포함하여 다양한 예방 치료를 보장한다는 요구 사항만 차단했습니다. 종교적 근거에 따른 예방 치료.
보장 요건은 자원 봉사자로 구성된 미국 예방 서비스 태스크 포스(US Preventive Services Task Force)의 권장 사항에 따라 결정됩니다. O’Connor는 권고 사항을 시행하는 것이 “불법”이며 공무원 임명 방법을 규정한 헌법의 임명 조항을 위반하는 것이라고 판결했습니다.
연방 태스크 포스 의장인 Dr. Michael Barry는 판결 후 성명에서 법으로 인해 지난 10년 동안 돌봄이 확대됨에 따라 저소득층 사람들이 필요한 서비스를 받을 수 있었다고 말했습니다.
“기본적으로 전국의 사람들은 더 오래 더 건강하게 살 수 있도록 도와주는 것으로 입증된 중요한 예방 서비스를 받을 기회를 가질 자격이 있습니다.”라고 Barry는 말했습니다.
Karine Jean-Pierre 백악관 대변인은 법무부와 보건복지부가 판결을 검토하고 있다고 말했지만 이 사건은 13년 동안 시행되어 살아남은 의료법에 대한 “또 다른 공격”이라고 말했습니다. 여러 법적 문제.
Biden 행정부는 이전에 법원에서 사건의 결과가 “미국의 공중 보건 시스템에 엄청난 격변을 일으킬 수 있다”고 말했습니다. 대부분 민주당이 장악하고 있는 20개 이상의 주에서는 예방 치료 보장 요건을 완전히 없애는 전면적인 판결에 대해 오코너에게 촉구했습니다.
이번 판결은 건강보험개혁법이 제정된 2010년 3월 이후 태스크포스가 권고한 사항에 적용된다. 일부 국내 최대 의료단체는 소송에 반대하며 앞으로 보험사가 현재 전액 보장되는 검사에 대해 환자에게 비용 분담을 부과할 수 있다고 경고했습니다.
Levitt는 O’Connor의 판결이 유지된다면 보험사는 기존 계약이 이미 유효하기 때문에 내년부터 적용 범위 변경을 검토할 가능성이 높다고 말했습니다.
이 판결은 광범위한 예방 치료에 영향을 주지만 모든 예방 검진에 대한 보장 범위를 없애지는 않습니다. 예를 들어, 전문가들은 이 결정이 태스크 포스 외부에서 승인된 예방적 여성 건강 서비스에 대한 보장을 뒤집지 않을 것이라고 말했습니다.
2010년 이전에 승인된 일부 암 검사는 자궁경부암 및 결장직장암 검사를 포함하여 영향을 받지 않을 것이라고 카이저 재단의 여성 건강 정책 수석 부사장 겸 이사인 Alina Salganicoff가 말했습니다. 그러나 그녀는 최근 승인된 폐암 및 피부암 검사가 영향을 받을 수 있다고 말했습니다.
9월에 O’Connor는 감염을 예방하기 위해 매일 복용하는 알약인 PrEP로 알려진 HIV 예방 치료의 보장을 요구하는 것이 원고의 종교적 신념을 침해한다고 판결했습니다. 이 결정은 또한 미국에서 보장되는 예방 약물을 결정하는 광범위한 시스템을 약화시켜 예방 치료의 적용 범위를 권장하는 연방 태스크 포스가 위헌이라고 판결했습니다.
고용주의 종교적 반대는 전직 대통령에 대한 과거 도전의 걸림돌이었습니다. 버락 오바마의 건강 관리법, 과잉 피임을 포함합니다.
이 소송은 2010년 법으로 서명된 이후로 보수주의자들이 부담적정보험법(Affordable Care Act)을 깎아내리거나 완전히 없애려는 시도 중 하나입니다. 소송을 제기한 변호사는 미국의 낙태법 제정자였습니다. 대법원이 6월에 Roe v. Wade 판결을 뒤집고 주정부가 절차를 금지하도록 허용하기 전에 가장 엄격했습니다.
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워싱턴의 AP 통신 기자 Amanda Seitz와 김승민 기자가 이 보고서에 기고했습니다.
